El pian es una enfermedad bacteriana crónica causada por Treponema pallidum subespecie pertenue. Afecta principalmente la piel, huesos y cartílagos, causando lesiones cutáneas papilomatosas, úlceras, deformidades óseas y discapacidad. Es una treponematosis endémica no venérea que afecta principalmente a niños en áreas tropicales.
El pian es endémico en regiones tropicales húmedas y cálidas de África Occidental y Central, el Sudeste Asiático y el Pacífico. Los países más afectados incluyen Ghana, Papúa Nueva Guinea, Islas Salomón, Vanuatu, República Centroafricana, Congo y Costa de Marfil. Se estiman 80.000-100.000 casos activos.
Se transmite por contacto directo piel a piel con lesiones infectadas de personas enfermas, principalmente entre niños que juegan juntos. La bacteria entra a través de pequeñas heridas o abrasiones en la piel. No se transmite sexualmente ni de forma congénita. Las condiciones de hacinamiento y falta de higiene facilitan la transmisión.
El tratamiento es simple y efectivo: una dosis única de azitromicina oral (30 mg/kg, máximo 2 g) o una inyección intramuscular de penicilina G benzatínica. El tratamiento cura la infección y previene la transmisión. La OMS tiene una estrategia de erradicación mediante tratamiento comunitario masivo.
Esta información es proporcionada con fines educativos. Para diagnóstico y tratamiento, consulte a un profesional de la salud.