El micetoma es una enfermedad inflamatoria crónica progresiva de la piel y tejidos subcutáneos causada por hongos (eumicetoma) o bacterias (actinomicetoma). Afecta principalmente pies y piernas, formando nódulos, abscesos y fístulas que drenan granos, causando deformidad, discapacidad y amputación si no se trata.
El micetoma es endémico en regiones tropicales y subtropicales del 'cinturón del micetoma' que incluye Sudán, Chad, Etiopía, Somalia, Senegal, Mauritania, Yemen, India, México, Venezuela y Colombia. Sudán tiene la mayor carga de la enfermedad. Afecta principalmente a trabajadores agrícolas y pastores.
Se adquiere por inoculación traumática de hongos o bacterias presentes en el suelo o plantas (espinas, astillas) a través de heridas cutáneas, generalmente en pies descalzos. No es contagioso entre personas. Los factores de riesgo incluyen caminar descalzo, trabajo agrícola y clima árido.
El tratamiento depende del tipo. Actinomicetoma: antibióticos prolongados (combinación de amikacina, cotrimoxazol, doxiciclina) durante 6-12 meses. Eumicetoma: antifúngicos (itraconazol, ketoconazol) durante años, a menudo con cirugía. Los casos avanzados pueden requerir amputación. El diagnóstico temprano es crucial para evitar discapacidad.
Esta información es proporcionada con fines educativos. Para diagnóstico y tratamiento, consulte a un profesional de la salud.